{"id":16367,"date":"2017-05-22T22:07:40","date_gmt":"2017-05-22T20:07:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/ph\/diagnose\/"},"modified":"2019-06-07T12:11:35","modified_gmt":"2019-06-07T10:11:35","slug":"diagnose","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/fr\/ph\/diagnose\/","title":{"rendered":"Diagnostic de l\u2019hypertension art\u00e9rielle pulmonaire"},"content":{"rendered":"<section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>En raison des sympt&ocirc;mes peu sp&eacute;cifiques, le diagnostic n&rsquo;est souvent &eacute;tabli qu&rsquo;&agrave; un stade tardif. Le diagnostic est confirm&eacute; par cath&eacute;t&eacute;risme cardiaque droit. D&rsquo;autres investigations approfondies sont &eacute;galement n&eacute;cessaires pour identifier la cause de l&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/fr\/glossar\/ph\/\">HTP<\/a> et pouvoir ainsi parler du groupe d&rsquo;HTP auquel elle appartient (groupe selon l&rsquo;OMS, voir <a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/fr\/glossar\/ci\/\" target=\"_blank\" title=\"Herzindex (evtl. auch mal HI abgek&uuml;rzt) (Engl. Abk. f&uuml;r: cardiac index) Der Herzindex errechnet sich, indem man das HZV (alias CO) durch die K&ouml;rperoberfl&auml;che teilt. Die K&ouml;rperoberfl&auml;che wird aus Gewicht, Gr&ouml;sse, Geschlecht errechnet. Der CI-Wert erlaubt eine bessere Vergleichbarkeit zwischen&hellip;\" class=\"encyclopedia\">ci<\/a>-dessus).<\/p>\n<p>Les investigations usuelles comprennent: cath&eacute;t&eacute;risme cardiaque droit, exploration fonctionnelle pulmonaire, &eacute;chocardiographie, divers tests sanguins, TDM du thorax, scintigraphie pulmonaire et &eacute;preuve de marche de 6&nbsp;minutes.<\/p>\n<h5>Remarques concernant les diff&eacute;rents examens<\/h5>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-1949\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-1024x567.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"567\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-1024x567.jpg 1024w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-300x166.jpg 300w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-768x425.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-600x332.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik.jpg 1540w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\"><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs style_default switch_click accordion has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"q208\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-q208\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Anamn&egrave;se<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-q208\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>L&rsquo; anamn&egrave;se est un questionnement syst&eacute;matique concernant l&rsquo;&eacute;tat de sant&eacute; d&rsquo;une personne. Elle est faite par le m&eacute;decin ou par une autre personne en charge des soins afin de documenter les dol&eacute;ances actuelles, les ant&eacute;c&eacute;dents, les pr&eacute;dispositions particuli&egrave;res (p.ex. allergies), les conditions de vie et le risque g&eacute;n&eacute;tique du patients.<\/p>\n<p>Question typiquement pos&eacute;es par le m&eacute;decin au patient:<\/p>\n<ul>\n<li>Quels sont les sympt&ocirc;mes, p.ex. d&eacute;tresse respiratoire, &eacute;puisement, r&eacute;duction des performances?<\/li>\n<li>Y a-t-il ou y a-t-il eu des personnes de votre famille atteintes d&rsquo;hypertension pulmonaire?<\/li>\n<li>De quelles maladies souffrez-vous? Par exemple maladies chroniques du tissu conjonctif, malformation cong&eacute;nitale du c&oelig;ur, infection par le VIH? (Contexte: toutes les maladies mentionn&eacute;es accroissent le risque de d&eacute;velopper une hypertension pulmonaire)<\/li>\n<li>Prenez-vous des m&eacute;dicaments? Lesquels? p.ex. des coupe-faim?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Utilisez-vous des drogues? (Contexte: certains m&eacute;dicaments et certaines drogues peuvent causer une hypertension pulmonaire)<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"o409\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-o409\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Examens physiques importants<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-o409\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><ul>\n<li>Inspection soigneuse du patient: cela permet par exemple de remarquer des signes d&rsquo;un surmenage de la moiti&eacute; droite du c&oelig;ur (p.ex. coloration livide de la peau ou des l&egrave;vres, veines du cou gonfl&eacute;es, accumulation d&rsquo;eau dans les tissus)<\/li>\n<li>Auscultation du c&oelig;ur: les bruits du c&oelig;ur peuvent &ecirc;tre modifi&eacute;s lors d&rsquo;hypertension pulmonaire<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"q5bc\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-q5bc\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Laboratoire<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-q5bc\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Un examen du sang est &eacute;galement important. Il renseigne sur les param&egrave;tres r&eacute;naux et h&eacute;patiques et sur les taux de globules rouges et de plaquettes sanguines.<\/p>\n<p>Cette m&eacute;thode d&rsquo;examen sert &agrave; d&eacute;tecter par exemple les transformations pathologiques de globules rouges ou de globules blancs, ou la pr&eacute;sence &eacute;ventuelle d&rsquo;infections ou de maladies auto-immunes (=&nbsp;maladies dans lesquelles le syst&egrave;me immunitaire attaque les propres composants du corps). &Agrave; part cela, l&rsquo;analyse de sang informe sur la fonction du foie et la fonction des reins.<\/p>\n<p>Du sang est pr&eacute;lev&eacute; au patient et analys&eacute; en laboratoire. On examine entre autres:<\/p>\n<ul>\n<li>La quantit&eacute; et la morphologie des cellules du sang (p.ex. globules rouges (&eacute;rythrocytes), globules blancs (leucocytes))<\/li>\n<li>Le sang est examin&eacute; quant aux signes typiques d&rsquo;inflammation afin de pouvoir exclure la pr&eacute;sence d&rsquo;une maladie infectieuse (p.ex. anticorps dirig&eacute;s contre le VIH, fragments de virus pour l&rsquo;objectivation d&rsquo;une infection &agrave; VIH).<\/li>\n<li>Param&egrave;tres fonctionnels h&eacute;patiques et r&eacute;naux qui ne peuvent &ecirc;tre examin&eacute;s qu&rsquo;&agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;une analyse de sang.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le sang est examin&eacute; quant &agrave; la pr&eacute;sence d&rsquo;auto-anticorps (=&nbsp;&eacute;l&eacute;ments du syst&egrave;me immunitaire qui sont dirig&eacute;s de fa&ccedil;on pathologique contre les propres structures du corps) pour exclure la pr&eacute;sence d&rsquo;une maladie auto-immune (p.ex. du tissu conjonctif).<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"h73b\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-h73b\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">ECG &ndash; &eacute;lectrocardiogramme<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-h73b\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Cet examen est fait &agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;&eacute;lectrodes fix&eacute;es sur la peau pour mesurer les activit&eacute;s &eacute;lectriques en fonction du temps. L&rsquo;ECG montre les battements du c&oelig;ur et fournit des informations importantes sur les dimensions et la position des ventricules ainsi que sur d&rsquo;&eacute;ventuelles l&eacute;sions tissulaires.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"y8b2\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-y8b2\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Radiographie<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-y8b2\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La radiographie du thorax permet au m&eacute;decin d&rsquo;&eacute;valuer l&rsquo;int&eacute;rieur du corps, et plus particuli&egrave;rement les poumons et le c&oelig;ur. Dans le cas d&rsquo;une hypertension pulmonaire, ces deux organes peuvent pr&eacute;senter des modifications visibles.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"fa1d\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-fa1d\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">&Eacute;chocardiogramme<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-fa1d\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Cet examen permet une visualisation du c&oelig;ur &agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;ultrasons. Il peut contribuer au diagnostic, au traitement et au suivi chez les patients avec une maladie cardiaque suspect&eacute;e ou &eacute;tablie. Cet examen permet de visualiser entre autres les dimensions et la forme des ventricules, il fournit des informations sur la puissance et la performance de pompage du c&oelig;ur et il montre aussi dans quelle mesure le c&oelig;ur est capable de se dilater. Cet examen permet aussi d&rsquo;&eacute;valuer approximativement la pression sanguine dans le c&oelig;ur et dans les art&egrave;res pulmonaires.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"qcd0\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-qcd0\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Cath&eacute;t&eacute;risme cardiaque droit<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-qcd0\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Un diagnostic d&rsquo;hypertension pulmonaire est confirm&eacute; par cet examen r&eacute;alis&eacute; par cath&eacute;t&eacute;risme dans la partie droite du c&oelig;ur. Un mince tuyau flexible est ins&eacute;r&eacute; &agrave; travers la peau et avanc&eacute; le long de vaisseaux sanguins jusque dans le c&oelig;ur. La sonde permet alors de mesurer la pression sanguine, la teneur en oxyg&egrave;ne et le d&eacute;bit cardiaque* dans les ventricules et les art&egrave;res.<\/p>\n<p>* Quantit&eacute; de sang propuls&eacute;e par unit&eacute; de temps dans la circulation sanguine par le c&oelig;ur<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-1950 size-large\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-1024x579.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"579\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-1024x579.jpg 1024w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-300x170.jpg 300w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-768x434.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-600x339.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2.jpg 1559w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\"><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"ie64\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-ie64\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Exploration fonctionnelle pulmonaire<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-ie64\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>L&rsquo;examen appel&eacute; spirom&eacute;trie permet de mesurer les volumes respiratoires tels que le volume d&rsquo;air inspir&eacute; et le volume d&rsquo;air expir&eacute;. Pour la r&eacute;alisation de cet examen, le patient doit respirer dans un embout buccal connect&eacute; &agrave; l&rsquo;appareil (spirom&egrave;tre) qui mesure les volumes. La spiro-ergom&eacute;trie dans le cadre d&rsquo;&eacute;preuves d&rsquo;effort est une m&eacute;thode sp&eacute;ciale d&rsquo;ergom&eacute;trie avec utilisation d&rsquo;un masque facial respiratoire (nez et bouche) pour identifier les perturbations typiques et contr&ocirc;ler l&rsquo;&eacute;volution de l&rsquo;hypertension pulmonaire (HTP\/HTAP). Pour des r&eacute;sultats plus pr&eacute;cis, il faut par exemple recourir &agrave; la pl&eacute;thysmographie corporelle. Celle-<a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/fr\/glossar\/ci\/\" target=\"_blank\" title=\"Herzindex (evtl. auch mal HI abgek&uuml;rzt) (Engl. Abk. f&uuml;r: cardiac index) Der Herzindex errechnet sich, indem man das HZV (alias CO) durch die K&ouml;rperoberfl&auml;che teilt. Die K&ouml;rperoberfl&auml;che wird aus Gewicht, Gr&ouml;sse, Geschlecht errechnet. Der CI-Wert erlaubt eine bessere Vergleichbarkeit zwischen&hellip;\" class=\"encyclopedia\">ci<\/a> permet l&rsquo;analyse de tout l&rsquo;ensemble de la m&eacute;canique respiratoire. Un pl&eacute;thysmographe corporel est g&eacute;n&eacute;ralement une cabine en verre &eacute;tanche &agrave; l&rsquo;air, avec un volume int&eacute;rieur de 700 &agrave; 1000&nbsp;litres. Il permet de mesurer aussi bien les volumes respiratoires que la r&eacute;sistance du syst&egrave;me bronchique. Sur la base des r&eacute;sultats obtenus, le m&eacute;decin peut d&eacute;cider si la fonction pulmonaire est pathologique et si oui, dans quelle mesure.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"ffde\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-ffde\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">V-Q scan = scintigraphie pulmonaire<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-ffde\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Une scintigraphie de ventilation et de perfusion (V\/Q-scan) permet d&rsquo;examiner les vaisseaux sanguins des poumons quant &agrave; la pr&eacute;sence de thrombus.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"j176\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-j176\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Tomodensitom&eacute;trie (TDM)<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-j176\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La tomodensitom&eacute;trie, une technique de radiographie par coupes, permet une meilleure visualisation que la radiographie conventionnelle, surtout pour les tissus mous comme p.ex. le c&oelig;ur et les poumons. La TDM du thorax permet de mieux &eacute;valuer les vaisseaux sanguins, les dimensions des ventricules et oreillettes du c&oelig;ur et les modifications du tissu pulmonaire qu&rsquo;avec une radiologie ordinaire. Si le patient re&ccedil;oit un produit de contraste sp&eacute;cial pour l&rsquo;examen, cela permet une bonne visualisation de structures tissulaires, p.ex. d&rsquo;organes. Cette m&eacute;thode permet aussi d&rsquo;objectiver ou d&rsquo;exclure la pr&eacute;sence &eacute;ventuelle de caillots sanguins dans les art&egrave;res pulmonaires, une cause possible d&rsquo;hypertension pulmonaire.<\/p>\n<p>La tomodensitom&eacute;trie est un proc&eacute;d&eacute; radiographique sophistiqu&eacute;. Contrairement &agrave; la radiographie conventionnelle, on visualise des coupes de toutes les zones du corps &agrave; l&rsquo;aide d&rsquo;une technique sp&eacute;ciale. Le corps est donc visualis&eacute; couche par couche.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"h2ef\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-h2ef\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">&Eacute;preuve de marche de 6 min<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-h2ef\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Apr&egrave;s un diagnostic d&rsquo;hypertension pulmonaire, on effectue une &eacute;preuve de marche de 6&nbsp;min pour pouvoir d&eacute;terminer l&rsquo;&eacute;tat clinique et g&eacute;n&eacute;ral du patient. Dans ce test, on mesure le plus long trajet que le patient peut parcourir en 6&nbsp;minutes. Le test permet de constater dans quelle mesure le patient peut ex&eacute;cuter ses activit&eacute;s de tous les jours.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"s452\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-s452\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Spiro-ergom&eacute;trie<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-s452\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La spirom&eacute;trie est l&rsquo;examen m&eacute;dical de la respiration. L&rsquo;ergom&eacute;trie sert &agrave; mesurer la puissance de travail fournie par les muscles, et ainsi la performance physique de la personne.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-7501\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-450x194.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"442\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-450x194.jpg 450w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-768x331.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-600x259.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1.jpg 1539w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\"><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs style_default switch_click accordion has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"i8b9\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-i8b9\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 1<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-i8b9\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Aucune restriction des activit&eacute;s physiques. Une activit&eacute; physique normale ne cause ni fatigue suppl&eacute;mentaire, ni rythme cardiaque acc&eacute;l&eacute;r&eacute; ou souffle court.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"aa39\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-aa39\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 2<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-aa39\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>L&eacute;g&egrave;re restriction de l&rsquo;activit&eacute; physique. Aucun probl&egrave;me au repos, mais une activit&eacute; physique normale cause de la fatigue, un rythme cardiaque rapide ou un souffle court.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"wba9\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-wba9\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 3<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-wba9\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Restriction relativement importante des activit&eacute;s physiques. Aucun probl&egrave;me au repos, mais une activit&eacute; physique m&ecirc;me plus l&eacute;g&egrave;re que normale cause de la fatigue, un rythme cardiaque rapide ou un souffle court.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"ad0e\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-ad0e\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 4<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-ad0e\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Aucune activit&eacute; physique n&rsquo;est possible sans sympt&ocirc;mes. Des sympt&ocirc;mes de probl&egrave;mes cardiaques se manifestent m&ecirc;me au repos. Toute activit&eacute; physique accro&icirc;t les sympt&ocirc;mes.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"En raison des sympt\u00f4mes peu sp\u00e9cifiques, le diagnostic n\u2019est souvent \u00e9tabli qu\u2019\u00e0 un stade tardif. Le diagnostic est confirm\u00e9 par cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque droit. 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