{"id":29557,"date":"2023-04-06T13:40:44","date_gmt":"2023-04-06T11:40:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/domaine-de-recherche-traitement-de-lhypertension-pulmonaire\/"},"modified":"2023-04-06T13:40:44","modified_gmt":"2023-04-06T11:40:44","slug":"domaine-de-recherche-traitement-de-lhypertension-pulmonaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/fr\/domaine-de-recherche-traitement-de-lhypertension-pulmonaire\/","title":{"rendered":"Domaine de recherche : traitement de l&rsquo;hypertension pulmonaire"},"content":{"rendered":"<h4>Domaine de recherche Th\u00e9rapie et physiopathologie de l&rsquo;hypertension pulmonaire<\/h4>\n<p>Le p\u00f4le de recherche sur l&rsquo;hypertension pulmonaire (HTP) de la clinique de pneumologie prend en charge des patients souffrant de diff\u00e9rentes formes d&rsquo;HTP et les int\u00e8gre dans des projets de recherche. Nous nous int\u00e9ressons en particulier aux m\u00e9canismes physiopathologiques qui conduisent \u00e0 l&rsquo;HTP et \u00e0 la possibilit\u00e9 d&rsquo;att\u00e9nuer cette maladie par de nouvelles approches th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<p>Nous nous int\u00e9ressons en particulier \u00e0 la cause du faible taux d&rsquo;oxyg\u00e8ne dans le sang en cas d&rsquo;HTP, la nuit, pendant l&rsquo;effort physique et en altitude, ainsi qu&rsquo;aux approches th\u00e9rapeutiques possibles. Nous \u00e9tudions l&rsquo;h\u00e9modynamique pulmonaire pendant l&rsquo;effort, la vasodilatation ou l&rsquo;hypoxie. Nous avons pu montrer que l&rsquo;oxyg\u00e9noth\u00e9rapie \u00e0 domicile peut am\u00e9liorer les performances et la qualit\u00e9 de vie des patients atteints d&rsquo;HTP art\u00e9rielle pulmonaire et thromboembolique chronique, m\u00eame sans oxyg\u00e8ne et hors du domicile, et que ces patients et patientes peuvent \u00eatre plus performants avec de l&rsquo;oxyg\u00e8ne lors de l&rsquo;entra\u00eenement sur bicyclette ergom\u00e9trique. Nous avons \u00e9galement pu montrer une meilleure capacit\u00e9 d&rsquo;effort sous oxyg\u00e9noth\u00e9rapie lors de tests \u00e0 v\u00e9lo pour d&rsquo;autres formes d&rsquo;HTP, pour les cardiopathies cong\u00e9nitales et pour l&rsquo;insuffisance cardiaque gauche. Actuellement, nous \u00e9tudions si les patients atteints d&rsquo;HTP et d&rsquo;autres maladies pulmonaires peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;un meilleur effet d&rsquo;entra\u00eenement avec moins d&rsquo;efforts cardiopulmonaires lorsqu&rsquo;ils sont soumis \u00e0 un entra\u00eenement excentrique, c&rsquo;est-\u00e0-dire un v\u00e9lo ergom\u00e9trique sur lequel les patients doivent freiner au lieu d&rsquo;avancer. Nous avons pu montrer que l&rsquo;ac\u00e9tazolamide (Diamox), un diur\u00e9tique bien connu et \u00e9prouv\u00e9, un m\u00e9dicament \u00e9galement utilis\u00e9 par les alpinistes pour pr\u00e9venir le mal des montagnes, am\u00e9liorait l&rsquo;h\u00e9modynamique pulmonaire dans le cath\u00e9ter cardiaque droit sous hypoxie, alors qu&rsquo;aucun effet n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 par rapport au placebo en air ambiant et en traitement prolong\u00e9 pendant 5 semaines. Nous \u00e9tudions l&rsquo;effet de l&rsquo;hypoxie lors d&rsquo;une simulation d&rsquo;altitude \u00e0 Zurich ainsi que lors d&rsquo;un court s\u00e9jour en altitude au S\u00e4ntis et avons pu montrer qu&rsquo;un vol d&rsquo;une journ\u00e9e \u00e0 2500 m \u00e9tait bien tol\u00e9r\u00e9 par pr\u00e8s de 90% des patients souffrant d&rsquo;une HTP stable, non oxyg\u00e9n\u00e9e en plaine, sans manque d&rsquo;oxyg\u00e8ne grave ; de l&rsquo;oxyg\u00e8ne a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 \u00e0 environ 10% d&rsquo;entre eux pour des raisons de s\u00e9curit\u00e9.<br \/>\nLa capacit\u00e9 d&rsquo;effort a l\u00e9g\u00e8rement diminu\u00e9 en altitude, comme chez les personnes en bonne sant\u00e9, mais l&rsquo;augmentation de la pression pulmonaire induite par l&rsquo;effort \u00e9tait relativement la m\u00eame qu&rsquo;en plaine. Nous \u00e9tudions actuellement si les patients atteints d&rsquo;HTP tol\u00e8rent \u00e9galement une nuit en altitude et la capacit\u00e9 d&rsquo;effort le jour suivant. D&rsquo;autres projets de recherche que nous menons portent sur la qualit\u00e9 de vie, l&rsquo;\u00e9volution \u00e0 long terme de la maladie, l&rsquo;efficacit\u00e9 de l&rsquo;entra\u00eenement, l&rsquo;h\u00e9modynamique pulmonaire dans le cath\u00e9ter cardiaque droit \u00e0 l&rsquo;effort ou avec d&rsquo;autres facteurs de stress\/relais, les techniques d&rsquo;examen radiologique du c\u0153ur et des poumons et les marqueurs de la gravit\u00e9 de la maladie dans le sang. En collaboration avec l&rsquo;industrie pharmaceutique, nous r\u00e9alisons en outre des \u00e9tudes cliniques sur les m\u00e9dicaments.<\/p>\n<h5><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-27150\" src=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien.png\" alt=\"\" width=\"1287\" height=\"729\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien.png 1287w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien-1024x580.png 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 1287px) 100vw, 1287px\" \/><\/h5>\n<h5>Aktuelle Studien<\/h5>\n<ul>\n<li><strong>2021-01312:<\/strong> Breaking instead of pushing the pedals: Eccentric exercise to improve training performance in patients with pulmonary hypertension, chronic lung disease, heart failure and healthy controls (Visa-Versa).<\/li>\n<li><strong>2020-02163:<\/strong> Hemodynamic effects of normobaric hypoxia during exercise in patients with pulmonary hypertension: single-center randomized controlled trial (HEXA).<\/li>\n<li><strong>2019-00075:<\/strong> Pulmonary Hemodynamics during Exercise \u2013 Research Network (PEX-NET)<\/li>\n<li><strong>2018-00386:<\/strong> Post-authorization safety study: observational cohort study of PAH patients newly treated with either Uptravi (selexipag) or any other PAH-specific therapy, in clinical practice (PASS).<\/li>\n<li><strong>2017-00560:<\/strong> The effect of commercial air travel on patients suffering from pulmonary hypertension-a prospective, metacentric analysis<\/li>\n<li><strong>2017-00035:<\/strong> A prospective, randomized, international, multicenter, double-arm, controlled, open-label study of Riociguat in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) who are on a stable does of PDE-5i with or without ERA, but not at treatment goal<\/li>\n<li><strong>2017-00476:<\/strong> New biomarker and treatment targets in precapillary pulmonary hypertension \u2013 identification of group-specific plasma microRNA profiles: a multicentre case-control study (miR-PH).<\/li>\n<li><strong>2015-0231:<\/strong> Effect of exercise training in patients with pulmonary hypertension<\/li>\n<li><strong>2014-0214:<\/strong> Zurich Pulmonary Hypertension Outcome Assessment Cohort<\/li>\n<li><strong>2010-0224:<\/strong> Randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multi-center study to evaluate the hemodynamic effects of Riociguat (BAY 63-2521) as well as safety and kinetics in patients with pulmonary hypertension associated with left ventricula<\/li>\n<\/ul>\n<h5>Weitere Studien<\/h5>\n<ul>\n<li><strong>2021-02465:<\/strong> An Open-Label Long-term Follow-up Study to Evaluate the Effacts of Sotatercept When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy for the Treatment of PAH<\/li>\n<li><strong>2021-00205:<\/strong> A Phase 3, Randomized, Douple-Blind, Placebo-Controlled Study to Compare the Efficacy and Safety of Sotatercept Versus Placebo When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy for the Treatment of PAH (Stellar)<\/li>\n<li><strong>A Phase 3<\/strong>, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Study to Evaluate Sotatercept When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy in Newly Diagnosed Intermediate- and High-risk PAH Patients (Hyperion)<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a9USZ 2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Domaine de recherche Th\u00e9rapie et physiopathologie de l&rsquo;hypertension pulmonaire Le p\u00f4le de recherche sur l&rsquo;hypertension pulmonaire (HTP) de la clinique de pneumologie prend en charge des patients souffrant de diff\u00e9rentes formes d&rsquo;HTP et les int\u00e8gre dans des projets de recherche. 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