{"id":16369,"date":"2017-05-22T22:07:40","date_gmt":"2017-05-22T20:07:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/ph\/diagnose\/"},"modified":"2018-12-05T14:36:48","modified_gmt":"2018-12-05T13:36:48","slug":"diagnose","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/ph\/diagnose\/","title":{"rendered":"Diagnostica dell\u2019ipertensione polmonare"},"content":{"rendered":"<section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La malattia presenta sintomi aspecifici, pertanto la diagnosi viene formulata spesso in fase avanzata. La diagnosi viene confermata mediante cateterismo cardiaco destro. Sono inoltre necessarie altre indagini per accertare la causa dell\u2019<a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/?p=12061\">IP<\/a> e stabilire il corrispondente gruppo della malattia (gruppo OMS; vedere sopra).<\/p>\n<p>Le indagini diagnostiche comuni includono: cateterismo cardiaco destro, prove di funzionalit\u00e0 respiratoria, ecocardiografia, vari test ematici, TC del torace, scintigrafia polmonare e test dei 6 minuti di marcia.<\/p>\n<h4><strong>Spiegazioni delle diverse indagini<\/strong><\/h4>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-large wp-image-1949\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-1024x567.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"567\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-1024x567.jpg 1024w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-300x166.jpg 300w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-768x425.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik-600x332.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik.jpg 1540w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs accordion toggle_style_1 has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit;--sections-gap:0.5rem;\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"wbc6\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-wbc6\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Anamnesi<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-wbc6\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>L\u2019anamnesi \u00e8 un\u2019interrogazione sistematica incentrata sullo stato di salute generale del soggetto. L\u2019anamnesi viene raccolta dal medico o da un altro operatore responsabile del trattamento allo scopo di rilevare disturbi attuali, storia sanitaria pregressa, disposizioni particolari (ad es. allergie), condizioni di vita e rischio genetico del pazienti.<\/p>\n<p>Domande tipiche rivolte dal medico al paziente:<\/p>\n<ul>\n<li>Quali disturbi ha, ad es. difficolt\u00e0 respiratoria (dispnea), spossatezza, calo di prestazioni?<\/li>\n<li>Ha o ha avuto familiari con ipertensione polmonare?<\/li>\n<li>Di quali malattie soffre? Ad esempio malattie del tessuto connettivo, difetti cardiaci congeniti o infezione da HIV? (Nota preliminare: tutte le malattie citate aumentano il rischio di ammalarsi di ipertensione polmonare)<\/li>\n<li>Assume medicamenti? Quali? Ad esempio anoressizzanti?<\/li>\n<li>Fa uso di stupefacenti? (Nota preliminare: alcuni medicamenti e alcuni tipi di stupefacenti possono causare ipertensione polmonare)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"od80\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-od80\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Esami fisici importanti<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-od80\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><ul>\n<li>Accurata valutazione del paziente: consente di individuare eventuali segni di eccessivo sovraccarico del cuore destro (ad es. colorazione bluastra di pelle e labbra, ostruzione delle vene giugulari, accumulo di liquidi nei tessuti)<\/li>\n<li>Auscultazione del cuore: in caso di ipertensione polmonare possono subentrare cambiamenti dei toni cardiaci<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"uf51\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-uf51\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Esami di laboratorio<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-uf51\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>\u00c8 importante anche eseguire esami ematici, che offrono un quadro completo dei valori renali ed epatici, nonch\u00e9 delle concentrazioni dei globuli rossi e delle piastrine.<\/p>\n<p>Questa metodologia d\u2019esame consente di scoprire, ad esempio, eventuali alterazioni morbose dei globuli rossi e bianchi, possibili infezioni e malattie autoimmuni (= malattie in cui il sistema immunitario attacca le strutture del corpo). Inoltre, gli esami ematici forniscono informazioni sulla funzionalit\u00e0 epatica e renale.<\/p>\n<p>Il paziente viene sottoposto a prelievi di sangue effettuati in laboratorio. Vengono esaminati, tra l\u2019altro, i seguenti parametri:<\/p>\n<ul>\n<li>quantit\u00e0 e caratteristiche delle cellule ematiche (ad es. globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti))<\/li>\n<li>presenza di tipici segni di infiammazione per escludere o confermare malattie infettive (ad es. anticorpi anti-HIV, componenti virali per dimostrare un\u2019infezione da HIV).<\/li>\n<li>valori della funzionalit\u00e0 epatica e renale, rilevabili nel sangue.<\/li>\n<li>Presenza di autoanticorpi (= componenti del sistema immunitario che colpiscono in modo morboso le strutture dell\u2019organismo) per escludere eventuali malattie autoimmuni (ad es. malattie del tessuto connettivo).<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"y0d2\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-y0d2\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">ECG elettrocardiogramma<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-y0d2\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Per eseguire questo esame vengono applicati degli elettrodi sulla pelle per misurare l\u2019attivit\u00e0 elettrica del cuore in un determinato arco di tempo. L\u2019ECG mostra i battiti cardiaci e fornisce informazioni importanti sulle dimensioni e sulla posizione dei ventricoli cardiaci, nonch\u00e9 su possibili danni ai tessuti.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"h25a\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-h25a\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Radiografia<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-h25a\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Con l\u2019ausilio di una radiografia della gabbia toracica, il medico pu\u00f2 valutare la parte interna del corpo, soprattutto i polmoni e il cuore. Entrambi gli organi possono evidenziare alterazioni tipiche in presenza di ipertensione polmonare.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"b3de\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-b3de\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Ecocardiogramma<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-b3de\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Questo esame fornisce un\u2019immagine del cuore avvalendosi di ultrasuoni. Pu\u00f2 essere di ausilio nella diagnosi, nel trattamento e nel follow-up di pazienti con cardiopatia sospetta o nota. Mostra, tra l\u2019altro, le dimensioni e la forma dei ventricoli, fornisce informazioni sulla portata e gittata cardiaca e indica anche la capacit\u00e0 di rilassamento del cuore. Questo esame consente inoltre di calcolare la pressione approssimativa nel cuore e nelle arterie polmonari.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"j694\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-j694\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Cateterismo cardiaco destro<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-j694\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La diagnosi di ipertensione polmonare viene confermata da un esame denominato cateterismo cardiaco destro. Questo esame prevede l\u2019inserimento di un tubo molto sottile e flessibile attraverso la pelle nei vasi sanguigni fino al cuore al fine di misurare la pressione arteriosa, il contenuto di ossigeno e la gittata cardiaca* nei ventricoli e nelle arterie.<\/p>\n<p>* Volume di sangue pompato dal cuore nel circolo sanguigno in un minuto<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-1950 size-large\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-1024x579.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"579\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-1024x579.jpg 1024w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-300x170.jpg 300w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-768x434.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2-600x339.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Diagnostik_2.jpg 1559w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"h87f\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-h87f\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Prova di funzionalit\u00e0 respiratoria<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-h87f\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La tecnica denominata <a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/?p=12089\">spirometria<\/a> consente di misurare il volume d\u2019aria inspirato e\/o espirato, ossia il volume respiratorio. L\u2019esame prevede che il paziente respiri con l\u2019ausilio di un boccaglio in un apposito apparecchio, denominato spirometro. La <a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/?p=12090\">spiroergometria<\/a> per i test da sforzo \u00e8 un particolare test ergometrico con una maschera naso-bocca per individuare e controllare il decorso di disturbi tipici dell\u2019ipertensione polmonare (IP\/<a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/?p=12050\">IAP<\/a>). Per effettuare misurazioni pi\u00f9 precise \u00e8 necessaria, ad esempio, la pletismografia corporea, che consente un\u2019analisi dell\u2019intera meccanica respiratoria. Si utilizza un pletismografo corporeo, ossia una cabina in vetro sigillabile a tenuta stagna con capacit\u00e0 compresa generalmente tra 700 e 1000 litri. Questa apparecchiatura consente di misurare sia il volume respiratorio che la resistenza del sistema bronchiale. In base ai risultati delle misurazioni, il medico pu\u00f2 stabilire se e in quale misura \u00e8 compromessa la funzionalit\u00e0 polmonare.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"ja63\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-ja63\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">V-Q scan = scintigrafia polmonare<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-ja63\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Con la scintigrafia ventilo\/perfusoria (V\/Q scan) si verifica se sono presenti coaguli di sangue nei vasi sanguigni polmonari.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"vc49\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-vc49\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Tomografia computerizzata (TC)<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-vc49\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Con la <a href=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/?p=12171\">Tomografia computerizzata<\/a>, detta anche \u201cradiografia a strati\u201d, \u00e8 possibile ottenere una rappresentazione migliore soprattutto dei tessuti molli, come cuore e polmoni, rispetto a quella ottenuta con la radiografia convenzionale. La TC del torace consente una valutazione dei vasi sanguigni, della dilatazione di atri e ventricoli, nonch\u00e9 di potenziali alterazioni nel tessuto polmonare pi\u00f9 precisa rispetto a quella possibile con una normale radiografia. Se durante l\u2019esame si somministra al paziente uno speciale mezzo di contrasto, \u00e8 possibile visualizzare efficacemente le strutture tissutali, ad esempio quelle organiche. Questa tecnica consente anche di confermare o escludere la presenza di eventuali coaguli di sangue nelle arterie polmonari, che potrebbero essere la causa di un\u2019ipertensione polmonare.<\/p>\n<p>La tomografia computerizzata \u00e8 una laboriosa procedura radiografica. A differenza della radiografia convenzionale, con una tecnica speciale si producono immagini in sezione di tutte le regioni anatomiche, pertanto il corpo viene esaminato strato per strato.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"bddd\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-bddd\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Test dei 6 minuti di marcia<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-bddd\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Dopo la diagnosi di ipertensione polmonare viene eseguito il test dei 6 minuti di marcia per stabilire le caratteristiche cliniche e lo stato del paziente. Questo test misura la distanza massima che il paziente pu\u00f2 percorrere in 6 minuti e consente di stabilire la capacit\u00e0 del paziente di svolgere le proprie attivit\u00e0 quotidiane.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"kf52\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-kf52\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Spiroergometria<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-kf52\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Il test spirometrico \u00e8 l\u2019esame medico che valuta la capacit\u00e0 respiratoria. Il test ergometrico misura la potenza dei muscoli e, quindi, la capacit\u00e0 fisica di un soggetto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-7501\" src=\"http:\/\/lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-450x194.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"442\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-450x194.jpg 450w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-768x331.jpg 768w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1-600x259.jpg 600w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/Einteilung_01-1.jpg 1539w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs accordion toggle_style_1 has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit;--sections-gap:0.5rem;\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"m15c\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-m15c\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 1<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-m15c\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Nessuna limitazione nelle attivit\u00e0 fisiche. L\u2019attivit\u00e0 fisica normale non causa un affaticamento supplementare, un\u2019accelerazione del battito cardiaco o fiato corto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"p2f1\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-p2f1\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 2<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-p2f1\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Lieve limitazione dell\u2019attivit\u00e0 fisica. Nessuna problema a riposo, ma l\u2019attivit\u00e0 fisica normale causa un affaticamento, un\u2019accelerazione del battito cardiaco o fiato corto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"l479\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-l479\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 3<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-l479\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Marcata limitazione dell\u2019attivit\u00e0 fisica. Nessun problema a riposo, ma anche la minima attivit\u00e0 fisica rispetto a quella normale causa un affaticamento, un\u2019accelerazione del battito cardiaco o fiato corto.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"e5ed\"><button type=\"button\" class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-e5ed\" aria-expanded=\"false\"><div class=\"w-tabs-section-title\">Classe 4<\/div><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div  class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-e5ed\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Non \u00e8 possibile alcuna attivit\u00e0 fisica senza disturbi. I sintomi dei problemi cardiaci si manifestano anche a riposo. Qualsiasi sforzo fisico intensifica i disturbi.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La malattia presenta sintomi aspecifici, pertanto la diagnosi viene formulata spesso in fase avanzata. La diagnosi viene confermata mediante cateterismo cardiaco destro. Sono inoltre necessarie altre indagini per accertare la causa dell\u2019IP e stabilire il corrispondente gruppo della malattia (gruppo OMS; vedere sopra). 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