{"id":29558,"date":"2023-04-06T13:40:44","date_gmt":"2023-04-06T11:40:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/la-ricerca-si-concentra-sul-trattamento-dellipertensione-polmonare\/"},"modified":"2024-02-12T17:33:16","modified_gmt":"2024-02-12T16:33:16","slug":"la-ricerca-si-concentra-sul-trattamento-dellipertensione-polmonare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/it\/la-ricerca-si-concentra-sul-trattamento-dellipertensione-polmonare\/","title":{"rendered":"La ricerca si concentra sul trattamento dell&#8217;ipertensione polmonare"},"content":{"rendered":"<h4>La ricerca si concentra sulla terapia e sulla fisiopatologia dell&#8217;ipertensione polmonare.<\/h4>\n<p>Il centro di ricerca sull&#8217;ipertensione polmonare (PH) del Dipartimento di Pneumologia si occupa di pazienti con varie forme di PH e li coinvolge in progetti di ricerca. Siamo particolarmente interessati ai meccanismi fisiopatologici che portano alla PH e alla possibilit\u00e0 di alleviare questa malattia con nuovi approcci terapeutici.<\/p>\n<p>Di particolare interesse \u00e8 la causa del basso contenuto di ossigeno nel sangue nella PH, di notte, durante lo sforzo fisico e in altitudine, nonch\u00e9 i possibili approcci terapeutici. Studiamo l&#8217;emodinamica polmonare durante l&#8217;esercizio fisico, la vasodilatazione o l&#8217;ipossia. Siamo riusciti a dimostrare che l&#8217;ossigenoterapia domiciliare in pazienti con PH arteriosa polmonare e tromboembolica cronica pu\u00f2 migliorare le prestazioni e la qualit\u00e0 di vita anche senza ossigeno e fuori casa, e che questi pazienti possono ottenere prestazioni migliori con l&#8217;ossigeno durante l&#8217;allenamento al cicloergometro. Siamo riusciti a dimostrare una migliore capacit\u00e0 di esercizio con l&#8217;ossigenoterapia durante il test della bicicletta anche in altre forme di PH, nella cardiopatia congenita e nell&#8217;insufficienza cardiaca sinistra. Attualmente stiamo studiando se i pazienti affetti da PH e altre patologie polmonari possano ottenere un migliore effetto di allenamento con un minore sforzo cardiopolmonare nell&#8217;ambito di un allenamento eccentrico, ossia un ergometro da bicicletta in cui i pazienti devono frenare invece di pedalare in avanti. Siamo riusciti a dimostrare che il noto e comprovato diuretico acetazolamide (Diamox), un farmaco utilizzato anche dagli alpinisti per prevenire il mal di montagna, ha migliorato l&#8217;emodinamica polmonare nei cateteri cardiaci destri in condizioni di ipossia, mentre non \u00e8 stato riscontrato alcun effetto in condizioni di aria ambiente e con un trattamento prolungato per 5 settimane rispetto al placebo. Abbiamo studiato l&#8217;effetto dell&#8217;ipossia durante una simulazione di altitudine a Zurigo e durante un soggiorno di breve durata in quota sul S\u00e4ntis e siamo riusciti a dimostrare che un&#8217;ascesa giornaliera a 2500 m \u00e8 stata ben tollerata da quasi il 90% dei pazienti con PH stabile non ossigeno-dipendente in pianura senza una grave carenza di ossigeno; l&#8217;ossigeno \u00e8 stato somministrato a circa il 10% per motivi di sicurezza. La tolleranza all&#8217;esercizio \u00e8 diminuita leggermente in altitudine, in modo simile ai soggetti sani, ma l&#8217;aumento della pressione polmonare indotto dall&#8217;esercizio \u00e8 stato relativamente uguale a quello registrato in pianura. Attualmente stiamo studiando se i pazienti con PH possono tollerare anche una notte in altitudine e la loro tolleranza all&#8217;esercizio il giorno successivo. I nostri altri progetti di ricerca si concentrano sulla qualit\u00e0 della vita, sul decorso a lungo termine della malattia, sull&#8217;efficacia dell&#8217;esercizio fisico, sull&#8217;emodinamica polmonare nel catetere cardiaco destro sotto sforzo o altri fattori di stress\/alleviamento, sulle tecniche di esame radiologico del cuore e dei polmoni e sui marcatori della gravit\u00e0 della malattia nel sangue. In collaborazione con l&#8217;industria farmaceutica, effettuiamo anche studi clinici sui farmaci.<\/p>\n<h5><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-27150\" src=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien.png\" alt=\"\" width=\"1287\" height=\"729\" srcset=\"https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien.png 1287w, https:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/ph-studien-1024x580.png 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 1287px) 100vw, 1287px\" \/><\/h5>\n<h5>Aktuelle Studien<\/h5>\n<ul>\n<li><strong>2021-01312:<\/strong> Breaking instead of pushing the pedals: Eccentric exercise to improve training performance in patients with pulmonary hypertension, chronic lung disease, heart failure and healthy controls (Visa-Versa).<\/li>\n<li><strong>2020-02163:<\/strong> Hemodynamic effects of normobaric hypoxia during exercise in patients with pulmonary hypertension: single-center randomized controlled trial (HEXA).<\/li>\n<li><strong>2019-00075:<\/strong> Pulmonary Hemodynamics during Exercise \u2013 Research Network (PEX-NET)<\/li>\n<li><strong>2018-00386:<\/strong> Post-authorization safety study: observational cohort study of PAH patients newly treated with either Uptravi (selexipag) or any other PAH-specific therapy, in clinical practice (PASS).<\/li>\n<li><strong>2017-00560:<\/strong> The effect of commercial air travel on patients suffering from pulmonary hypertension-a prospective, metacentric analysis<\/li>\n<li><strong>2017-00035:<\/strong> A prospective, randomized, international, multicenter, double-arm, controlled, open-label study of Riociguat in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) who are on a stable does of PDE-5i with or without ERA, but not at treatment goal<\/li>\n<li><strong>2017-00476:<\/strong> New biomarker and treatment targets in precapillary pulmonary hypertension \u2013 identification of group-specific plasma microRNA profiles: a multicentre case-control study (miR-PH).<\/li>\n<li><strong>2015-0231:<\/strong> Effect of exercise training in patients with pulmonary hypertension<\/li>\n<li><strong>2014-0214:<\/strong> Zurich Pulmonary Hypertension Outcome Assessment Cohort<\/li>\n<li><strong>2010-0224:<\/strong> Randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multi-center study to evaluate the hemodynamic effects of Riociguat (BAY 63-2521) as well as safety and kinetics in patients with pulmonary hypertension associated with left ventricula<\/li>\n<\/ul>\n<h5>Weitere Studien<\/h5>\n<ul>\n<li><strong>2021-02465:<\/strong> An Open-Label Long-term Follow-up Study to Evaluate the Effacts of Sotatercept When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy for the Treatment of PAH<\/li>\n<li><strong>2021-00205:<\/strong> A Phase 3, Randomized, Douple-Blind, Placebo-Controlled Study to Compare the Efficacy and Safety of Sotatercept Versus Placebo When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy for the Treatment of PAH (Stellar)<\/li>\n<li><strong>A Phase 3<\/strong>, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Study to Evaluate Sotatercept When Added to Background Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) Therapy in Newly Diagnosed Intermediate- and High-risk PAH Patients (Hyperion)<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a9USZ 2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La ricerca si concentra sulla terapia e sulla fisiopatologia dell&#8217;ipertensione polmonare. 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