im Januar 2000
Ich wurde im Bett in die Operationsabteilung transportiert. Bei der Operation Vorbereitung sah ich einige Mitglieder das Operationsteams. Ich wurde von einer Narkoseschwester und einem Narkosearzt betreut. Der Operationssaal ist relativ kühl, und es stehen recht viele Apparate herum. Mit diesen Apparaten werden die Herztätigkeit der Blutdruck und andere wichtige Körperfunktionen während der ganzen Operation gemessen.
Heute wird meistens, wie bei mir eine beidseitige Lungentransplantation durchgeführt. Für die beidseitige Lungentransplantation (bilaterale Ltx Double- Lung- Transplantation) wird ein Hautschnitt gemacht, der von einer Seite des Thorax entlang des Zwischenrippen- raumes durch den unteren Anteil des Brustbeins bis zur anderen Seite wiederum entlang des Zwischenrippen- raumes führt. Diesen Hautschnitt nennt man Schmettelingsschnitt.
Bei der beidseitigen Lungentransplantation werden beide Lungen einzeln transplantiert. Die Chirurgen beginnen erst mit dem Entfernen der Lunge, wenn Sie wissen, dass die Spenderlungen gut sind.Die schlechtere Lunge wird zuerst entfernt. Dabei wird man durch die noch verbleibende Lunge beatmet. Falls nötig, wird ein partieller Bypass durchgeführt.
Wenn die Lunge entfernt ist, wird die Spenderlunge befestigt. Dabei werden drei Verbindungen gemacht. Zuerst wird der Spenderbronchus mit dem eigenen Bronchus verbunden. Dann werden die Blutgefässe verbunden; zuerst die Lungenarterie, dann die Lungenvene. Dann wird die Blutzirkulation zu dieser Lunge wiederhergestellt. Die Lunge wird jetzt erstmals gebläht.
Jetzt wird die zweite Lunge entfernt. Die zweite Spenderlunge wird genau wie die erste befestigt. Sobald die zweite Lunge vollständig verbunden ist, wird die Blutzirkulation wiederhergestellt. Zum Schluss wird der Brustkorb wieder verschlossen. Danach wird man auf die Intensivstation gebracht.
Die Operation wird vorbereitet
Anzeichnen der Schnittführung
Das voll konzentrierte Ärzteteam
Der Thoraxraum wird eröffnet
Die Lunge wird anatomisch präpariert
Vorbereitung zur Entfernung der Lunge
Die erste Lunge wird entfernt
Die Lunge ist entfernt
Die eisgekühlte neue Lunge
Die neue Lunge wird eingesetzt
Die Verbindungen werden erstellt
Die Fäden werden gekürzt
Die neue Lunge wird durchblutet
Die neue Lunge wird das erste mal gebläht
Die Operationsnarbe nach 12 Wochen
Copyright: B.Bosshard
